认识“自闭症”
“自闭症 ”是一个现代医学名词，又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式，可伴有癫痫、智力低下等。可简单理解为不看、不应、不指、不语、不当。
中医归于“惊痰阻窍、小儿呆病、五迟”范畴。
一、病因病机
孤独症患儿在情感上或喜怒无常，或魂不守舍，或不知所思，或思不知故，或惊恐无措，或善惊易忘。
中医认为“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”，可知情感是否丰富与五脏密不可分。
在肢体上，人们的动作完成主要依靠筋肉骨脉等协调进行，而中医认为肝主筋，脾主肉，心主脉，肾主骨，故肢体的运动能力亦于五脏关系密切。
另心开窍舌，脾开窍口，肝开窍目，肾开窍耳，人体接受外部信息所依赖的视听以及与外界的语言沟通皆不离五脏的成熟。
“
故自闭症的病位虽在脑，但其与心、肝、脾、肾密切相关，皆由五脏或者五脏之间功能不协调所致。其中，脾胃之气的充足与否，是促使五脏成熟的关键因素。所以临证当中，尤其照顾脾胃的养护。
”
其具体原因概为先天禀赋不足、后天失养两类：
先天禀赋不足即由于其父母身体的原因导致患儿出生的时候即存在五脏的不足。或者由于难产、早产、或羊水破裂过早、脐带绕颈等造成脑部缺氧。
后天失养则包括饮食、情感、遇病治疗不当等导致“食伤”、“情伤”、“药伤”等。
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“食伤”：患儿过早过多食用各种肉类、甜食、凉食、黏腻等食物，积而成痰浊，继而阻碍气机，蒙蔽心窍。
2
“情伤”：情志损伤以惊、恐为主。中医讲“惊则气乱”“恐则气下”，婴幼儿时期（或者有一段时间突然遭遇恐惧之事故）受到惊吓，轻则伤心，重则失神，最终导致心神失位，元阳不足。若内有痰浊，则可导致惊痰阻窍。
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“药伤”：如患儿在发热时滥用过用抗炎药物或清热解毒类中药可损伤脾肾之阳。
二、治疗思路
针对以上病因病机，我们对于此类疾病的治疗思路，从培补患儿先天、后天之本入手：
即培元阳，养肝肾，健脾胃，以后天养先天，使其肾气逐步充足，中阳逐步充满，神智逐步开启，如初生树苗般“扎根”；
同时兼以化痰、定惊等辅助手段消解患儿体内病邪，扫除阻塞神窍的惊痰、食痰等病理产物，从而打开孩子神窍，最终达到身体与智力同步发育的目的。
三、日常护理须知
由于此类疾病患儿，疾病病程一般较长，除了中医治疗外，家庭日常护理亦非常重要。因此，特设立以下日常护理条文，作为大家对患儿日常护理的行为准则，希望大家严格遵守。
1.日常饮食规范
在患儿完全康复以前，除鸡蛋、鲜奶外，任何种类和形式的动物类蛋白、坚果、都暂时不要摄入；水果建议日常只少量食用当地，应季（自然产出，非大棚或温室所产）水果，若孩子出现口水多，腹胀等情况则暂停食用。
其他如零食、饮料等正餐外的食物必须谨慎食用（水果、玉米、山药、枸杞、红枣、红薯、紫薯等补品及粗粮、保健品未经大夫同意也不应食用）。此外，复杂的主食，无论馅料肉与素，如包子、饺子、馅饼、煎饼烙饼也不宜食用，单一的主食（米饭、馒头、面条等）更利于孩子消化。
喂食、喂水、喂奶不可太饱，控制在六分饱为宜，切忌追喂、强喂。家长可经常拍一拍小孩肚子，如出现膨胀（pong pong胀气声），痞满（piapia实在声），水音（如拍在装水气球上的声音），大小便出现明显异常时都应及时减少食量、饮水量，或放慢患儿饮食饮水的节奏。
给患儿哺乳母亲饮食也当注意，尽量少食肉类油腻，水果、寒凉、滋补、辛辣等。
患儿的饮食以简单的主食和蔬菜为主（粥类如大米粥小米粥、小面条，大部分蔬菜如绿叶菜等都可食用），可吃鸡蛋，太凉太粘的蔬菜如黄瓜、南瓜之类也应少食，奶粉不可冲得过浓。燕麦麦片、红豆薏米粥、南瓜粥等口味较佳但寒热偏性明显的粥类，应在大夫倡导下，根据患儿体质偶尔适量食用。
2.日常起居规范
保持患儿居住环境氛围的祥和安宁，家长避免在家中争吵、喧哗、摔东西、大声摔门等；避免孩子在家时将电视或音响声音开的过大，住楼房的家长若遇到周围住户装修噪音扰民，可准备一付儿童耳塞防止孩子受惊。
患儿无论冬夏，穿衣着装应以“不出汗、肤不凉”为度，保持孩子的皮肤处在“温热而偶有鸡皮疙瘩的”的状态。
家长带孩子出门散步玩耍时，应选择阳光温和无风或风小的天气，同时应避免去超市、商场、寺庙等人多嘈杂或气场阴沉的场所，人流量较为稀少的公园是孩子的首选。在孩子玩耍过程中，家长朋友务必全神关注，防止孩子因跌摔、碰撞而受到惊吓加重病情。
3.智力开启与身体功能加强的方法
对于患儿的日常教育，家长朋友应抱以极大的耐心和信心。孩子患病智窍不开，或肢体萎废，并非愚笨顽劣，孩子自己心里都有可能是非常焦急而懊恼的。
作为孩子的精神支柱，此时若家长给与孩子的正能量比较充足，是非常有利于激发孩子身体机能的启动的。在日常对孩子的教育及引导过程中，家长朋友的爱心及耐心越充足，患儿智力发育加快的概率越高。切忌在日常生活中对孩子冷言冷语，严厉批评，责骂，以免延长病程，给孩子的心灵造成伤害。
家长日常生活中应着意捕捉孩子快乐愉悦的瞬间，录制孩子在开心时、平静时、玩耍时的录像。在孩子烦躁、呆滞时给孩子看自己平日开心玩耍的录像，对孩子神识归位，阳气内敛有极大的帮助。
耐心、信心
对于食欲病态亢进的孩子，家长朋友们既不可一味迁就骄纵，也不可一味打压，而是可以将其善加利用。以日常可以食用的小零食（旺仔小馒头、全麦吐司等）作为奖励，适当引导孩子进行肢体、语言功能上的锻炼。这样孩子既可以在此类训练中获得成就感，满足感，有助于孩子康复；又一定程度上转移了孩子的注意力，降低了对食物的病态渴求。
直指人心 见病知源
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