37岁糖尿病用尽办法控制不住血糖 想放弃 她的错可能你也有

燕子是我的大学校友，37岁，八年前怀孕时患上了妊娠期糖尿病。

她坦然地接受了注射胰岛素治疗来控制血糖，并且按照内分泌科医师的嘱咐，每日按时自行监测并记录 9 个时间点的血糖值，从不耽误。

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但她发现为什么生活规律，饮食健康运动合理，胰岛素用量正常依然无法控制血糖，始终不稳定呢？

调整治疗方案后无效

她到内分泌科找专业医师咨询，医生给她调整了胰岛素用量，指导她如何正确饮食和运动，燕子都认真照做，可空腹血糖还是不稳定，于是医生又给燕子调了几次血糖，可空腹血糖越来越乱，燕子心情也越来越不好，于是找我诉苦说真想放弃了……

听了燕子的遭遇，我问了燕子个问题：“你每天早晨几点测空腹血糖呢？”燕子说自己每天我 6 点半起床，大概 7 点～7 点半测血糖。

错认空腹血糖 = 早餐前血糖

医院监测静脉血糖不足以了解患者的病情变化，医生无法据此制定出合理有效的治疗方案。

“空腹血糖”的正确含义

人在起床后，机体也会随着大脑的清醒处于准备活动状态，体内各种激素水平开始活跃地变化，血糖水平也随着变化起来，特别是使用胰岛素治疗的患者，血糖水平更容易忽高忽低，这时测得的血糖值并不能完全反映夜间血糖的控制水平。

空腹血糖并不是饿着肚子测血糖。空腹是指隔夜、至少禁食 8 小时以上、醒后立即测定的血糖值。因此，糖尿病患者醒来后第一件事应该是温水洗手，然后立即检测血糖，记录下血糖值再去干其他的事情。并且将此养成习惯，空腹血糖才能准确测量。

为何还要测早餐前血糖 ？

了解餐前血糖非常有用，可以了解两餐中间的活动量和血糖变化，在不改变药物用量情况下，还可以依靠调整食物品种和进食量保证餐后血糖平稳。

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常有患者来医院控糖描述跟燕子一样，也是严格按照医生要求饮食、用药、运动，可是血糖值依然忽高忽低，这是为什么？

因为分泌胰岛素的胰岛B细胞损伤加重了，所以我们忽略了一个重要的环节保护胰岛细胞减缓老化，增强其自然分泌胰岛素，自然降糖，这在很大程度上控制用药的量和并发症的发生。当然随着年龄的增长细胞老化在所难免，但减缓老化即可持续分泌胰岛素。可口服维生素E和线油灵芝孢子粉，通过高营养多糖成分和氨基酸成分来养护胰岛细胞减缓老化的速度并刺激胰岛素的释放，做到自然降糖。

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